L'histiocytome survient généralement à la suite d'un traumatisme, par exemple une piqûre d'insecte.
Au départ, la lésion se présente sous la forme d'une papule ferme ou d'une tumeur en forme de bouton. Les lésions peuvent être légèrement sensibles et leur taille peut varier légèrement avec le temps.
La croissance rapide et la pigmentation brune de la lésion peuvent la faire confondre avec un mélanome.
Les histiocytomes fibreux ont tendance à se creuser vers l'intérieur en cas de compression latérale. Cette caractéristique permet de les distinguer des mélanomes nodulaires qui ont tendance à faire saillie vers l'extérieur lors de la compression latérale.
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