Le diabète sucré :
- un diabète maternel mal contrôlé entraîne des complications telles que la macrosomie, le polyhydramnios et la pré-éclampsie
- les bébés atteints sont souvent mis au monde par césarienne.
Insuffisance placentaire :
- elle est suggérée par un fœtus "petit pour la date", une hypertension maternelle, une protéinurie et/ou une mort fœtale antérieure.
- la première ligne de traitement consiste à tenter de déclencher l'accouchement. En cas d'échec, une césarienne est indiquée.
Détresse fœtale :
- la souffrance fœtale est plus fréquente chez les fœtus postmatures et en cas de travail prolongé
- La détresse est évaluée en surveillant le rythme cardiaque du fœtus et en prélevant du sang sur le cuir chevelu du fœtus.
Prolapsus du cordon :
- une césarienne doit être pratiquée si le col de l'utérus n'est pas suffisamment dilaté pour permettre un accouchement par voie basse immédiat.
Mauvais antécédents obstétriques :
- des mortinaissances répétées et des décès néonatals peuvent être une indication de césarienne.
Primigravida âgée :
- la section d'une femme âgée n'est pas systématique, mais on est plus enclin à intervenir en cas de complications mineures.
Grande prématurité :
- entre les semaines 26 et 32, le fœtus est sujet aux hémorragies intracrâniennes.
- celle-ci peut être évitée par une césarienne
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