Dans de rares cas, les vaisseaux du cordon s'insèrent dans les membranes à une certaine distance de la marge du placenta. Les vaisseaux peuvent être endommagés lors de la rupture des membranes.
L'insertion vélamenteuse est observée dans environ 1 % des grossesses uniques, mais elle est plus fréquente dans les grossesses multiples.
L'insertion vélamenteuse expose le fœtus à un risque d'exsanguination dû à la vasa praevia : les vaisseaux traversent généralement la région de l'orifice interne avant la partie du fœtus qui se présente.
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