Il s'agit de jumeaux qui se développent à partir du même ovule. Ils sont toujours du même sexe et ont le même arrangement de gènes et de chromosomes. Ils sont généralement semblables sur le plan physique et mental.
Les jumeaux monozygotes peuvent partager le même placenta, le même chorion et le même amnios. Le degré de similitude de ces organes dépend du stade de la division ; les jumeaux issus d'une division précoce sont plus susceptibles d'avoir chacun un chorion et un amnios, tandis que les jumeaux issus d'une division plus tardive sont plus susceptibles de partager un chorion mais d'avoir des amnios séparés.
Les jumeaux monoamniotiques sont rares et associés à une perte fœtale accrue due à l'enchevêtrement du cordon. Ils ont généralement des cordons ombilicaux distincts, mais des anastomoses dans le placenta peuvent entraîner une communication de leurs circulations fœtales. La transfusion d'un jumeau à l'autre peut entraîner un flux sanguin inégal entre les deux jumeaux, ce qui fait qu'un fœtus devient pléthorique et l'autre sous-alimenté et anémique. Ce dernier peut finir par mourir et si cela se produit en début de grossesse, il peut passer inaperçu jusqu'à l'accouchement, lorsqu'il est observé comprimé à plat sur les membranes - fœtus papyracé.
Des jumeaux conjoints peuvent apparaître lorsque le processus de division d'une zone germinale unique est incomplet.
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