La stéatose hépatique aiguë de la grossesse apparaît rapidement au cours du troisième trimestre. Son étiologie est inconnue
Il existe cependant des rapports de cas révélant une corrélation entre les complications de la grossesse telles que la stéatose hépatique aiguë et le déficit en 3-hydroxyacyl-coenzyme A déshydrogénase à longue chaîne (LCHAD) chez le fœtus.
cette maladie se traduit par une accumulation de graisse microvésiculaire dans les hépatocytes - elle est associée à une défaillance hépatique potentiellement rapide.
elle est rare - 1 sur 7000 à 1 sur 16000 grossesses. Il convient toutefois de noter qu'une étude britannique a révélé une incidence nettement plus élevée, de l'ordre de 1 pour 1 000 grossesses.
elle est associée à des taux élevés de bilirubine et de transaminases ; d'autres caractéristiques possibles sont l'hyperuricémie, la thrombocytopénie et la pancréatite.
les caractéristiques cliniques comprennent des vomissements, des douleurs abdominales et des maux de tête. La mère présente une jaunisse.
la progression de la maladie peut entraîner une insuffisance rénale, des troubles de la coagulation et une hypoglycémie.
le traitement implique l'hospitalisation, l'accouchement immédiat et le traitement de l'insuffisance hépatique (et de l'insuffisance rénale). La mortalité maternelle et fœtale associée à cette pathologie est élevée
le taux de mortalité maternelle a été estimé à 18 % et les taux de mortalité néonatale ont varié de 7 % à 58 %.
Référence :
Nelson DB, Yost NP, Cunningham FG. Acute fatty liver of pregnancy : clinical outcomes and expected duration of recovery (stéatose hépatique aiguë de la grossesse : résultats cliniques et durée prévue de la guérison). Am J Obstet Gynecol. 2013 Nov;209(5):456.e1-7
Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages
Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.