L'endommagement généralisé de l'endothélium entraîne une augmentation de la coagulation. Cela peut conduire à une CIVD, où la fibrine se forme à l'intérieur de la microvasculature et provoque la défaillance de plusieurs organes. Le reste du sang devient alors incapable de coaguler, ce qui a des conséquences évidentes.
Le précurseur de ce phénomène est la chute progressive du taux de plaquettes, un autre indicateur diagnostique de la TEP. On observe généralement une augmentation du taux de facteur von Willebrand (signe de lésions endothéliales).
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