Dans ce type de réaction d'hypersensibilité, les anticorps de classe IgG ou IgM se combinent à l'antigène pour former des complexes immuns. Ces complexes sont généralement éliminés par le système réticulo-endothélial.
Cependant, s'ils se déposent dans les tissus, ils peuvent provoquer une réaction d'hypersensibilité dans laquelle les complexes immuns activent le complément et provoquent une réaction locale endommageant les tissus.
Les complexes immunitaires peuvent être solubles, comme dans le cas des réactions transfusionnelles indésirables, ou insolubles, et se déposer dans les tissus qui subissent alors des dommages, comme dans le cas de l'aspergillose pulmonaire et de l'érythème noueux.
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