Stéroïdes dans la pré-éclampsie pour la maturation des poumons du fœtus

Le NICE suggère que Si la naissance est considérée comme probable dans les 7 jours chez les femmes souffrant de pré-éclampsie :

• si une naissance précoce est considérée comme probable dans les 7 jours chez les femmes souffrant de pré-éclampsie, proposer un traitement de corticostéroïdes anténatals conformément à la directive du NICE sur le travail et l'accouchement prématurés.
  • pour les femmes entre 23+0 et 23+6 semaines de grossesse dont le travail prématuré est suspecté ou établi, qui ont un accouchement prématuré planifié ou qui présentent une rupture des membranes avant travail prématuré (RPM), discuter avec la femme (et les membres de sa famille ou ses soignants, le cas échéant) de l'utilisation de corticostéroïdes maternels dans le contexte de sa situation personnelle.
    
    
  • proposer des corticostéroïdes maternels aux femmes entre 24+0 et 33+6 semaines de grossesse dont le travail prématuré est suspecté, diagnostiqué ou établi, dont l'accouchement prématuré est planifié ou qui souffrent d'une RPM
    
    
  • envisager l'administration de corticostéroïdes aux femmes enceintes de 34+0 à 35+6 semaines dont le travail prématuré est suspecté, diagnostiqué ou établi, dont l'accouchement prématuré est planifié ou qui souffrent d'un syndrome de Prader-Willi.

Référence :

• 1) NICE (juin 2019). Hypertension in pregnancy - the management of hypertensive disorders during pregnancy (Hypertension pendant la grossesse - prise en charge des troubles hypertensifs pendant la grossesse).