Prélèvement de sang fœtal (FBS) pH pendant le travail

Classification des résultats de l'échantillon de sang fœtal (FBS) pH

• pH >=7,25 Normal
• pH 7,21-7,24 Limite
• pH < = 7,20 Anormal
  • Les résultats doivent être interprétés en tenant compte de la mesure précédente du pH, de la progression du travail et des caractéristiques cliniques de la femme et du bébé.
  • après un résultat anormal du FBS, il convient de demander l'avis d'un obstétricien consultant
  • après un résultat normal du FBS, l'échantillonnage doit être répété au maximum une heure plus tard si le tracé du RCF reste pathologique, ou plus tôt en cas d'autres anomalies
  • après un résultat de FBS limite, le prélèvement doit être répété au maximum 30 minutes plus tard si le tracé du RCF reste pathologique, ou plus tôt en cas d'autres anomalies
  • le temps nécessaire pour prélever un échantillon de sang fœtal doit être pris en compte lors de la planification des prélèvements répétés
  • si le tracé du RCF reste inchangé et que le résultat du FBS est stable après le deuxième test, un troisième prélèvement ou un prélèvement supplémentaire peut être reporté, à moins que le tracé ne révèle d'autres anomalies
  • lorsqu'un troisième FBS est jugé nécessaire, il convient de demander l'avis d'un obstétricien consultant
  • les contre-indications au FBS sont les suivantes
    • infection maternelle (par exemple, VIH, virus de l'hépatite et virus de l'herpès simplex)
    • les troubles de la coagulation fœtale (par exemple, l'hémophilie)
    • la prématurité (moins de 34 semaines).

Référence :

1. NICE (septembre 2007) Soins intra-partum.