Le busulphan est un médicament alkylant utilisé aujourd'hui presque exclusivement pour traiter la leucémie myéloïde chronique ; il est également utilisé pour traiter la polycythémie rubra vera (1,2,3).
Pour la leucémie myéloïde chronique, il est administré soit en dose quotidienne, soit en dose pulsée toutes les 4 à 6 semaines.
Dans la polyglobulie rubra vera, une dose orale de 4 à 6 mg par jour réduit efficacement l'hématocrite en association avec une veinesection. Il s'agit d'un médicament de deuxième intention en raison de la gravité de ses effets secondaires.
- Des études ont montré qu'il n'y avait pas d'association entre la transformation leucémique et l'utilisation de l'hydroxyurée ou du busulphane dans le traitement de la polyglobulie (3).
Référence :
- Smith, A.G.. Polycythaemia & its management. Prescribers' Journal 1994;34:4:142-151.
- Haanen C, Mathe G, Hayat M. Treatment of polycythaemia vera by radiophosphorus or busulphan : A randomized clinical trial. Br J Cancer. 1981;44 : 75 .
- Tefferi A et al. Survival and prognosis among 1545 patients with contemporary polycythemia vera : an international study.Leukemia. 2013 Sep;27(9):1874-81
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