Une petite étude a conclu que le virus de l'herpès simplex-1 (HSV-1) est un facteur étiologique possible du cancer de la cavité buccale et des lésions précancéreuses (1).
- Les résultats concordent avec l'hypothèse selon laquelle le cancer de la cavité buccale est associé à l'expression de l'antigène HSV-1 qui stimule la réponse des anticorps IgG.
Une étude ultérieure beaucoup plus vaste a révélé l'association entre l'infection par le virus de l'herpès simplex (HSV) et un risque élevé de cancer de la tête et du cou, en particulier de cancer de la lèvre (2) :
- les chercheurs ont effectué une analyse rétrospective de deux cohortes appariées selon l'âge et le sexe, extraites de la base de données réelle TriNetX le 10 mars 2023, chacune comprenant 249 272 patients avec et sans infection par le virus de l'herpès simplex (CIM-10 : B00).
- Les diagnostics C00-C14 ont été analysés, et des analyses de risque et des statistiques de survie Kaplan-Meier ont été calculées.
- L'association la plus forte a été trouvée pour le cancer des lèvres. Une association significative avec un HR de 1,17 (1,02-1,34) a été trouvée pour l'ensemble du groupe des cancers de la tête et du cou. Les facteurs de confusion tels que le tabagisme et la dépendance à l'alcool ont été pris en compte en utilisant l'appariement par score de propension.
- L'incidence du cancer de la tête et du cou était faible dans l'ensemble, mais plus élevée chez les patients infectés par le HSV que chez ceux qui ne l'étaient pas (0,002 % contre 0,001 %) ; P < .0001)
- la différence s'est traduite par une augmentation significative du risque pour le groupe ayant une infection à HSV (rapport de risque, 1,17)
- l'augmentation du risque était principalement due à un risque nettement plus élevé de cancer de la lèvre (rapport de risque, 3,08)
- lorsque l'emplacement de la lèvre est pris en compte (face externe ou face interne), l'infection par le HSV ne confère un risque significativement plus élevé que pour les cancers de la face externe (odds ratio, 2,47), ce qui suggère un rôle supplémentaire possible de l'exposition aux rayons ultraviolets.
- Les auteurs de l'étude ont conclu :
- La corrélation étonnamment forte avec les néoplasmes des lèvres, de la cavité buccale et du pharynx jette un nouvel éclairage sur les infections à herpès simplex supposées inoffensives, les suggérant comme un nouveau facteur possible pour la stratification du risque.
Référence :
- Jain M. Assesment of Correlation of Herpes Simplex Virus-1 with Oral Cancer and Precancer- A Comparative Study. J Clin Diagn Res. 2016 Aug;10(8):ZC14-7. doi : 10.7860/JCDR/2016/18593.8229.
- von Stebut, J., Heiland, M., Preissner, R., Rendenbach, C. et Preissner, S. (2024), Association of Herpes simplex infection with significantly increased risk of head and neck cancer : real-world evidence of about 500,000 patients. Int J Dermatol. https://doi.org/10.1111/ijd.17196