La maladie du greffon contre l'hôte survient lorsque des cellules immunologiquement compétentes du greffon ciblent des antigènes sur des cellules du receveur. Il s'agit généralement d'une maladie de l'activité des cellules T, et c'est une complication potentielle de toute transplantation.
- L'allogreffe de cellules souches hématopoïétiques est une complication qui survient souvent après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (allogreffe de cellules souches hématopoïétiques), dans près de 50 % des cas, lorsque les cellules T et B du donneur dérivées du greffon reconnaissent et attaquent les antigènes de l'hôte (1).
La peau, le foie et le système gastro-intestinal sont principalement touchés. Pour des raisons inconnues, des organes comme le rein sont souvent épargnés. Des formes aiguës et chroniques sont reconnues. La maladie peut être fatale, surtout si le receveur est immunologiquement affaibli. La maladie chronique est plus probable chez les patients âgés.
L'effet "greffon contre tumeur" est reconnu et est associé à une issue plus favorable. Il convient toutefois de noter que cet effet est perdu dans le cas de greffes provenant de jumeaux identiques.
Le traitement standard de première intention de la maladie chronique du greffon contre l'hôte (MGCH) est l'administration de glucocorticoïdes (GC) (2).
Référence :
- Saidu NEB, Bonini C, Dickinson A, Grce M, Inngjerdingen M, Koehl U, Toubert A, Zeiser R, Galimberti S. Nouvelles approches pour le traitement de la maladie chronique du greffon contre l'hôte : Current Status and Future Directions. Front Immunol. 2020 Oct 9;11:578314.
- Zeiser R. Novel Approaches to the Treatment of Chronic Graft-Versus-Host Disease (Nouvelles approches pour le traitement de la maladie chronique du greffon contre la hôte). J Clin Oncol. 2023 Feb 17:JCO2202256.
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