Une étude de cohorte basée sur la population a étudié (1) :
- les associations entre le nombre de pas quotidiens et l'incidence du cancer et des maladies cardiovasculaires, ainsi que la mortalité toutes causes confondues
- Elle a également cherché à déterminer si l'intensité des pas présentait des avantages supplémentaires.
Conception de l'étude :
- L'étude a utilisé les données de la UK Biobank de 2013 à 2015 (suivi médian de 7 ans) et a inclus des adultes âgés de 40 à 79 ans en Angleterre, en Écosse et au Pays de Galles.
- Les participants ont été invités par courriel à prendre part à une étude par accéléromètre. La morbidité et la mortalité basées sur le registre ont été vérifiées jusqu'en octobre 2021. L'analyse des données a été réalisée en mars 2022
- le nombre de pas quotidiens mesurés par l'accéléromètre au poignet et les mesures d'intensité des pas basées sur la cadence (pas/min) :
- pas fortuits (<40 pas/min),
- pas intentionnels (>=40 pas/min) ;
- cadence de pointe 30 (nombre moyen de pas/min pour les 30 minutes les plus élevées, mais pas nécessairement consécutives, de la journée).
- Critères d'évaluation
- mortalité toutes causes confondues et mortalité primaire et secondaire due aux MCV ou au cancer et diagnostic d'incidence
- pour le cancer, les analyses ont été limitées à un résultat composite de 13 sites qui ont une association connue avec la réduction de l'activité physique
- le taux moyen de changement linéaire (MRC) du logarithme du ratio de risque relatif pour chaque résultat par incrément de 2000 pas quotidiens a également été estimé.
Résultats de l'étude :
- la population étudiée, composée de 78 500 personnes (âge moyen [SD], 61 [8] ans ; 43 418 [55 %] femmes ; 75 874 [97 %] Blancs), a été suivie pendant une durée médiane de 7 ans, au cours de laquelle 1 325 participants sont décédés d'un cancer et 664 d'une maladie cardiovasculaire (total de 2 179 décès)
- 10 245 incidents liés aux MCV et 2813 incidents liés au cancer ont été enregistrés au cours de la période d'observation.
- un plus grand nombre de pas quotidiens a été associé à un risque plus faible de mortalité toutes causes confondues (MRC, -0,08 ; IC à 95 %, -0,11 à -0,06), de MCV (MRC, -0,10 ; IC à 95 %, -0,15 à -0,06) et de cancer (MRC, IC à 95 %, -0,11 ; -0,15 à -0,06) jusqu'à un maximum d'environ 10 000 pas
- de même, l'augmentation du nombre de pas quotidiens est associée à une diminution de l'incidence de la maladie
- la cadence de 30 pas était systématiquement associée à une réduction des risques pour tous les résultats, au-delà des avantages liés au nombre total de pas quotidiens.
Points clés :
- Une étude de cohorte prospective basée sur la population et utilisant les données de la UK Biobank pour 78 500 personnes a montré qu'un plus grand nombre de pas par jour (jusqu'à environ 10 000 pas) était associé à une baisse des risques de mortalité et à une diminution de l'incidence des cancers et des maladies cardio-vasculaires.
- la cadence du pic-30 (intensité du pas) a montré des associations cohérentes avec l'amélioration des taux de morbidité et de mortalité
- les résultats indiquent que l'accumulation d'un plus grand nombre de pas par jour (jusqu'à environ 10 000) peut être associée à une diminution du risque de mortalité toutes causes confondues, de cancer et de MCV, ainsi que de l'incidence du cancer et des MCV ; une intensité de pas plus élevée peut apporter des avantages supplémentaires.
L'analyse de 10 revues systématiques d'études d'observation a révélé que l'augmentation du nombre de pas quotidiens présentait plus d'avantages que d'inconvénients pour toute une série de résultats liés à la santé, notamment la mortalité toutes causes confondues, les événements cardiovasculaires, les lésions des muscles squelettiques, les maladies métaboliques et les maladies respiratoires (2).
Référence :
- del Pozo Cruz B, Ahmadi MN, Lee I, Stamatakis E. Prospective Associations of Daily Step Counts and Intensity With Cancer and Cardiovascular Disease Incidence and Mortality and All-Cause Mortality. JAMA Intern Med. Publié en ligne le 12 septembre 2022. doi:10.1001/jamainternmed.2022.4000
- Xu C, Jia J, Zhao B, et alObjectively measured daily steps and health outcomes : an umbrella review of the systematic review and meta-analysis of observational studiesBMJ Open 2024;14:e088524.