Les ganglions lymphatiques axillaires sont le site le plus important pour la propagation régionale du cancer du sein. La présence de métastases est l'indice pronostique le plus important du cancer du sein - voir le sous-menu.
Plus la tumeur primaire est importante, plus le risque de métastases dans les ganglions axillaires est élevé :
- tumeur primaire de moins de 2 cm de diamètre - l'incidence de la dissémination est de 15 à 20 %.
- diamètre de 2 à 5 cm - incidence de 30 à 40
- >diamètre supérieur à 5 cm - incidence >45%.
Cependant, deux problèmes pratiques se posent :
- l'évaluation clinique des ganglions axillaires présente un taux élevé de faux positifs et de faux négatifs
- l'identification histologique des ganglions et de la tumeur à l'intérieur des ganglions dépend fortement de l'opérateur
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