Un certain nombre de lambeaux myocutanés ont été utilisés pour la reconstruction du sein, mais seuls deux d'entre eux sont utilisés de manière relativement courante :
- le lambeau de latissimus dorsi pédiculé :
- les avantages comprennent la facilité de création et la recréation raisonnable du volume et du contour au moment de la mastectomie
- Les inconvénients sont une grande cicatrice dans le dos et une modification du contour sous le bras, en particulier lorsque le bras est surélevé.
- le grand droit transverse de l'abdomen :
- pédiculé : la moitié controlatérale du muscle droit de l'abdomen est divisée à son extrémité inférieure et basculée vers le haut sur l'artère épigastrique supérieure
- libre : le muscle droit de l'abdomen est prélevé et les vaisseaux épigastriques inférieurs sont anastomosés avec les vaisseaux thoracodorsaux dans l'aisselle.
- meilleur résultat cosmétique
- les inconvénients sont les suivants
- nécessité d'un examen microscopique et d'une expertise pendant le transfert du lambeau libre
- contre-indiqué chez les patients présentant des cicatrices abdominales inférieures dues à des opérations antérieures.
Les lambeaux peuvent être combinés à d'autres procédures de reconstruction, par exemple l'expansion tissulaire.