HBeAg - hépatite B chronique négative

• Hépatite B chronique Ag HBe négative
  • une forme du virus qui ne provoque pas la sécrétion de l'Ag HBe par les cellules infectées a été découverte (parfois appelée souche mutante "précore")
  • les personnes peuvent être infectées dès le départ par la forme du virus dite HBeAg négative, ou la mutation virale peut apparaître plus tard au cours de l'infection chez des personnes initialement infectées par la forme HBeAg positive du virus.
  • la prévalence de l'hépatite HBeAg négative varie géographiquement ; elle est plus fréquente en Asie et dans la région méditerranéenne qu'en Europe du Nord
  • l'infection par l'hépatite B chronique AgHBe négatif est associée à une évolution fluctuante et à un mauvais pronostic. La maladie active est associée soit à une élévation persistante de l'ALT, soit à une évolution irrégulière de l'ALT avec des poussées ressemblant à une hépatite B aiguë qui peut être grave, voire mortelle.
  • peu de patients atteints d'hépatite B chronique HBeAg-négative parviennent à une rémission durable. On estime que 8 à 10 % des personnes atteintes d'une hépatite B chronique AgHBe négative progressent chaque année vers une cirrhose du foie.

Référence :

1. NICE (février 2006). Adefovir dipivoxil et peginterféron alfa-2a pour le traitement de l'hépatite B chronique.