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La prise en charge dépend de l'âge du patient. Chez les moins de 20 ans, la transformation maligne est rare, de sorte que l'affection peut être considérée comme bénigne. Une simple énucléation par une incision sous-mammaire est suffisante.
Chez les patients plus âgés, les tumeurs de Phyllodes présentent une tendance marquée à la récidive locale. Le traitement consiste en une excision locale avec un bon dégagement. La mastectomie peut être indiquée en cas de lésions étendues, chez les patientes âgées ou chez les patientes ayant de petits seins. Le traitement local est identique pour les tumeurs bénignes et malignes.
Le pronostic des tumeurs phyllodes bénignes après chirurgie est excellent. Celui des tumeurs phyllodes malignes dépend de la taille de la lésion et des résultats histologiques. Il est mauvais pour les tumeurs de plus de 10 cm de diamètre et présentant plus de dix mitoses pour dix champs de haute puissance.
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