Le phéochromocytome peut être diagnostiqué à partir de la mesure des catécholamines libres urinaires, c'est-à-dire l'adrénaline, la noradrénaline ou leurs métabolites, par exemple l'acide vanyl-mandélique (VMA / HMMA).
La mesure des catécholamines dans l'urine a une spécificité de 99,5 % et une sensibilité de 100 % chez les patients atteints de phéochromocytome (1). La mesure des métabolites des catécholamines, par exemple l'AMV, a une sensibilité réduite.
Il est nécessaire de recueillir au moins trois échantillons d'urine sur 24 heures, car de nombreux patients atteints de phéochromocytome présentent des taux élevés de façon intermittente.
L'ingestion de substances contenant des phénols, telles que le café, les bananes et les arômes de vanille, ou de médicaments, tels que la méthyldopa, qui interfèrent de manière centrale ou périphérique avec la fonction sympathique, doit être évitée dans les 24 heures précédant le prélèvement.
Des taux deux fois supérieurs à la normale sont généralement considérés comme un diagnostic de phéochromocytome (1). Les taux peuvent être légèrement élevés en cas d'hypertension essentielle.
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