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Lésions oculaires dues à des produits chimiques

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Équipe de rédaction

  • considérée comme une urgence ophtalmologique
  • la plupart sont d'origine industrielle et peuvent être facilement évités par le port de lunettes de protection. Toutefois, les blessures causées par de l'acide sulfurique concentré ou de l'ammoniaque lors d'une agression criminelle ne sont pas rares.

  • les effets sont variables :
    • peuvent inclure un blépharospasme intense, une uvéite et une opacification de la cornée. Plus tard, il peut y avoir un glaucome à angle fermé, la formation d'une cataracte, un entropion et une kératite sicca.

  • les lésions dues aux alcalins sont plus graves car elles pénètrent plus profondément dans les tissus et, si elles ne sont pas traitées, elles continueront à causer des dommages longtemps après la blessure. En revanche, l'acide forme une barrière de tissus précipités qui limite la pénétration.

  • Traitement :
    • une irrigation immédiate et abondante avec de l'eau est nécessaire ; une douleur atroce peut empêcher le patient de maintenir l'œil ouvert - l'application de gouttes d'améthocaïne toutes les minutes pendant cinq minutes facilitera l'irrigation et soulagera la douleur
    • les antibiotiques topiques préviennent l'infection secondaire et les stéroïdes suppriment l'inflammation
    • lorsque la brûlure a été causée par des produits chimiques acides ou alcalins, du papier tournesol est utilisé pour indiquer si l'œil a été suffisamment irrigué.

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