Les lésions bilatérales du cortex visuel primaire peuvent entraîner la cécité.
Le patient atteint de cécité corticale peut ne pas avoir de vision mais :
- les réponses pupillaires sont intactes :
- les fibres se terminent dans la région prétectale du mésencéphale et n'impliquent pas le cortex
- un examen du fond d'œil normal
- imagination visuelle et rêve normaux
Le nystagmus optocinétique est absent. Les potentiels évoqués visuels occipitaux sont absents.
En fonction de l'étiologie, les patients peuvent récupérer de la cécité corticale. Il y a souvent plusieurs étapes dans la récupération, de la cécité à l'agnosie visuelle, en passant par des déficiences visuelles mineures, jusqu'à une perception normale.
Chez les patients présentant des lésions plus étendues, il peut y avoir un déni de la cécité corticale, ce que l'on appelle le syndrome d'Anton.
Lorsque le cortex visuel primaire est intact mais que le cortex d'association visuelle est endommagé, il en résulte l'un des nombreux syndromes de cécité corticale incomplète.
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