Classification de Reese - Ellsworth pour les tumeurs intraoculaires
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
Développée dans les années 1960, cette classification est utilisée lorsque la chirurgie et la radiothérapie externe (EBRT) sont les principales options thérapeutiques (1).
- Elle est utilisée pour prédire le résultat chez les patients traités par EBRT (2).
- Ce système est basé sur le nombre, la taille et l'emplacement des tumeurs et la présence d'un ensemencement du vitré (1).
Le système de classification comporte cinq groupes :
- Groupe I : pronostic très favorable
- A : tumeur solitaire, d'une taille inférieure à 4 diamètres de disque, à l'équateur ou en arrière de l'équateur
- B : Tumeurs multiples, aucune ne dépassant 4 diamètres de disque, toutes à l'équateur ou en arrière de l'équateur.
- Groupe II : pronostic favorable
- A : tumeur solitaire, d'une taille de 4 à 10 diamètres de disque, au niveau ou en arrière de l'équateur
- B : Tumeurs multiples, d'une taille de 4 à 10 diamètres de disque, toutes à l'équateur ou en arrière de l'équateur
- Groupe III : pronostic douteux
- A : Toute lésion antérieure à l'équateur
- B : Tumeur solitaire, d'un diamètre supérieur à 10 disques, en arrière de l'équateur
- Groupe IV : pronostic défavorable
- A : Tumeurs multiples, certaines supérieures à 10 diamètres discaux
- B : Toute lésion s'étendant en avant de l'ora serrata
- Groupe V : pronostic très défavorable
- A : Tumeurs massives impliquant plus de la moitié de la rétine
- B: Ensemencement du vitré (3)
Avec l'introduction de nouvelles modalités de traitement (par exemple, la chimiothérapie) qui ont remplacé l'EBRT, l'utilité de ce système de classification est moins évidente (2).
Référence :
- (1) Institut national du cancer 2012. Traitement du rétinoblastome
- (2) Chintagumpala M et al. Retinoblastoma : review of current management. Oncologist. 2007;12(10):1237-46
- (3) McDaid C et al. Systematic review of effectiveness of different treatments for childhood retinoblastoma. Health Technol Assess. 2005;9(48):iii, ix-x, 1-145.
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