Il s'agit d'une infection du sac lacrymal. Elle est généralement unilatérale et secondaire à l'obstruction du canal lacrymal à l'entrée du nez. Elle est plus fréquente chez les nourrissons ou les personnes âgées de plus de 40 ans, en particulier les femmes ménopausées.
La dacryocystite aiguë résulte généralement d'une infection par le staphylocoque doré ou, moins fréquemment, par le streptocoque bêta-hémolytique. Dans le cas de la dacryocystite chronique, le streptocoque pneumoniae ou, plus rarement, le Candida albicans peut être l'organisme responsable.
Plus rarement, l'affection fait suite à l'obstruction du canal lacrymo-nasal par Actinomyces israelii (streptothrix) (1). Actinomyces israelii est un anaérobe Gram-positif formant des coulées, difficile à isoler et à identifier.
Il se présente sous la forme d'un épiphora, d'un gonflement et d'une rougeur au niveau du canthus interne de l'œil. Dans la forme chronique, une mucocèle se forme souvent.
Une conjonctivite se développe rarement. Un ulcère cornéen peut se développer à la suite d'un traumatisme mineur de la cornée en présence d'une dacryocystite pneumococcique.
Les antibiotiques tels que la pénicilline sont souvent efficaces. Une mucocèle suggère une obstruction du canal lacrymo-nasal et nécessite une dacryocystorhinostomie (intervention visant à établir une communication entre la cavité nasale et le sac lacrymal).
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