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Il s'agit d'une division de la rétine sensorielle. Le type le plus courant est le rétinoschisis sénile, qui touche environ 3 % de la population et dont la fréquence augmente à partir de la deuxième décennie. Il commence par une dégénérescence kystique à l'extrême périphérie, le plus souvent au niveau de l'ora serrata, et, plus rarement, peut s'étendre à toute la périphérie de la rétine. À l'ophtalmoscopie, elle se présente comme une élévation transparente de la rétine. La paroi interne est mince, intacte et immobile, tandis que la paroi qui fait face à l'épithélium pigmentaire est épaisse, a un aspect alvéolé et présente de grandes cassures. Les deux yeux sont souvent touchés. Le patient se plaint souvent de photopsie et de corps flottants.
Un décollement de rétine inoffensif et autolimité peut suivre la fuite de la cavité par un trou dans la paroi externe. Aucun traitement n'est indiqué. Dans de rares cas, un trou se produit dans les deux parois et déclenche un décollement rhegmatogène grave qui doit être traité.
Un rétinoschisis héréditaire, lié au chromosome X, peut survenir chez les enfants. Il affecte à la fois la rétine centrale et la rétine périphérique. La vision est souvent normale dans la petite enfance mais se détériore à la puberté. Un strabisme et un nystagmus peuvent apparaître.
Rarement, un rétinoschisis périphérique se produit en cas de fibroplasie rétrolentale ou de rétinopathie diabétique.
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