Elle se présente comme une tache rouge vif sous la conjonctive à la suite de la rupture d'un petit vaisseau conjonctival. Elle peut apparaître spontanément, à la suite d'un traumatisme léger ou d'une congestion locale due à la toux ou aux éternuements. En cas de traumatisme crânien, le sang provenant d'une fracture à la base du crâne peut traverser le plancher de l'orbite et pénétrer dans l'espace sous-conjonctival. Cette affection est généralement unilatérale. Une hémorragie sous-conjonctivale récurrente ou bilatérale suggère une hypertension ou des dyscrasies sanguines.
Les marques vasculaires conjonctivales peuvent être masquées. Une marge définissable est absente si l'hémorragie est secondaire à un traumatisme, puisqu'elle s'étend en arrière dans l'orbite. Il n'y a pas d'écoulement. En général, l'affection est indolore et ne gêne pas la vision.
Aucun traitement local n'est nécessaire. Le sang se résorbe progressivement, passant du rouge vif au jaune en 14 jours.
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