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Caractéristiques cliniques

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Last reviewed 1 janv. 2018

Équipe de rédaction

Les symptômes de l'hémorragie du vitré sont les suivants
- des corps flottants indolores
  - ils sont unilatéraux
  - sont causés par une hémorragie légère
  - peuvent être décrits comme
  - des flotteurs, des toiles d'araignée, du brouillard, des ombres, une teinte rouge
- Perte de la vue
  - survient à la suite d'une hémorragie plus importante
    - l'acuité visuelle peut diminuer
    - les champs visuels peuvent être restreints
    - des scotomes peuvent être associés
    - la vision est parfois moins bonne le matin
      - cela se produit lorsque le sang s'accumule à l'arrière de l'œil
points à rechercher dans les antécédents
- traumatisme oculaire
- chirurgie oculaire
- diabète sucré
- anémie drépanocytaire
- leucémies
- maladies de l'artère carotide
- erreur de réfraction myopique élevée
l'examen doit comprendre
- ophtalmoscopie indirecte avec dépression sclérale
- une gonioscopie
- la mesure de la pression intra-oculaire
- une échographie par balayage B
- une fundoscopie dilatée de l'autre œil
  - peut donner des indications sur l'étiologie (par exemple, rétinopathie diabétique proliférative)
les hémorragies vitréennes peuvent se présenter sous plusieurs formes
- hémorragie vitréenne non dispersée
  - la rétine peut être visible
  - la localisation peut être connue
  - la source de la lésion peut être découverte
- hémorragie prérétinienne
  - observée dans l'espace sous-hyaloïde
  - se présente souvent sous la forme de lésions en forme de bateau
  - se produit entre la hyaloïde postérieure et la membrane limitante interne
  - elle se résorbe progressivement
- hémorragie vitréenne dispersée
  - les marges ne sont pas nettes
  - les petites lésions peuvent être visibles sous la forme de quelques globules rouges
  - les grandes lésions peuvent masquer le pôle supérieur.

Référence :

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