Le système de poursuite est physiologiquement moins utilisé, mais cliniquement le plus fréquemment perturbé. La cible doit être déplacée lentement. Notez particulièrement l'amplitude et la fluidité.
Le prototype des anomalies de ce système est la dégradation de la poursuite fluide en une série de petites saccades, traditionnellement appelées mouvements oculaires en roue dentée ou plus précisément poursuite saccadique.
Elle se produit bilatéralement en cas de fatigue, d'inattention, de diminution de la conscience, de maladie cérébrale diffuse, de prise de médicaments sédatifs ou anticonvulsivants, ou si l'objet à fixer est déplacé trop rapidement. Elle survient unilatéralement en cas de lésions profondes du lobe occipito-pariétal.
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