Le myosis bilatéral peut survenir dans plusieurs circonstances. Il s'agit notamment des cas suivants
- une hémorragie ou une tumeur pontine peut provoquer un myosis bilatéral, peut-être par atteinte des deux voies sympathiques.
- dans la petite enfance, les pupilles sont souvent myotiques.
- Chez les personnes âgées, le myosis sénile résulte du remplacement fibreux des muscles du sphincter pupillaire. Les pupilles peuvent être petites et ne pas être facilement dilatées par les mydriatiques.
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