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Epiphora

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Équipe de rédaction

Il s'agit d'un larmoiement excessif dû à une mauvaise évacuation des larmes par les voies lacrymales.

Les principales causes sont les suivantes

  • paralysie faciale - faiblesse du muscle orbicularis oculi qui entrave l'action de pompage des canalicules
  • malposition ponctuelle - ectropion
  • occlusion ponctuelle - absence congénitale, cicatrice, blocage dû par exemple à une infection chronique par le staphylocoque ou l'herpès simplex, ou à la suite d'une administration chronique de médicaments
  • obstruction canaliculaire secondaire à une canaliculite
  • obstruction du canal lacrymal

La perméabilité du système lacrymal doit être explorée afin d'évaluer la cause précise de l'épiphora. Une inspection minutieuse révélera un ectropion ou une occlusion ponctuelle. La sonde et la seringue des voies lacrymales révèlent une obstruction du canalicule ou du canal lacrymo-nasal ; le site peut être délimité avec précision par une radiographie de contraste (dacryocystographie). Chez les nourrissons, la perméabilité du canal lacrymal peut être explorée à l'aide de la seringue.


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