Ptérygion (ophtalmologie)

En ophtalmologie, un ptérygion est une affection dégénérative de l'œil affectant la conjonctive et la cornée. On pense qu'il s'agit d'un phénomène irritatif associé à l'exposition à la lumière ultraviolette, que l'on rencontre en particulier chez les personnes qui travaillent à l'extérieur dans des climats chauds et poussiéreux. Globalement, on observe une diminution de l'incidence dans les hautes latitudes et une augmentation relative de l'incidence dans les basses latitudes, ce qui serait dû à des niveaux élevés d'exposition à la lumière ultraviolette dans les basses latitudes.

• Les lentilles de contact se présentent sous la forme de lésions cunéiformes qui s'étendent sur la cornée presque toujours à partir de la face nasale (1).
• pathologiquement, il s'agit d'une dégénérescence de la membrane de Bowman de la cornée qui s'étend à l'épithélium conjonctival. Le processus commence généralement sur les bords médial et latéral de la cornée. Il progresse vers le centre en emportant avec lui une partie de l'épithélium conjonctival.
• l'affection est généralement asymptomatique. La prévalence la plus élevée est observée chez les patients âgés de plus de 40 ans, tandis que les patients âgés de 20 à 40 ans présentent l'incidence la plus élevée de ptérygie (1). Il est rare que les patients présentent une ptérygie avant l'âge de 20 ans.
• Des troubles visuels peuvent résulter de l'empiètement sur l'aire pupillaire.
• La ptérygie peut être enlevée chirurgicalement, mais les récidives sont fréquentes. Il est conseillé de porter des lunettes de protection pour travailler à l'extérieur.

Les lésions conjonctivales sont identiques à celles des pinguécules. Il convient de noter que la ptérygie et la pinguécula sont toutes deux des excroissances bénignes à la surface de l'œil, la seule différence étant que la ptérygie se développe sur le bord de la cornée.