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Le réflexe des yeux de poupée est généralement déclenché en tournant la tête du patient inconscient tout en observant ses yeux. Les yeux bougent normalement comme si le patient fixait un objet immobile. Si le réflexe des yeux de poupée est négatif, les yeux restent immobiles par rapport à la tête.
Le réflexe des yeux de poupée peut être testé chez le sujet conscient lorsqu'il s'agit de déterminer l'étiologie d'une paralysie du regard et si la lésion est "nucléaire" ou "supranucléaire". En cas de lésion des centres du regard du tronc cérébral, les mouvements oculaires volontaires et réflexes sont réduits. En cas de lésion du centre cortical du regard, les mouvements volontaires sont perdus mais le réflexe des yeux de poupée est conservé.
Le réflexe peut être supprimé chez le sujet conscient normal.
Si le réflexe des yeux de poupée est absent, c'est qu'il y a une lésion dans la voie suivante :
Le réflexe normal des yeux de poupée ne dépend PAS de la fixation visuelle d'un objet immobile. Il est en effet présent chez les patients comateux qui sont aveugles ou dans l'obscurité.
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