Chez les personnes âgées, la sténose du canal lacrymo-nasal entraîne un épiphora et un écoulement mucopurulent. Une infection secondaire est fréquente, produisant une dacryocystite aiguë avec formation d'abcès. Le gonflement est souvent douloureux.
La sténose peut être contournée par dacryocystorhinostomie (DCR). Les alternatives à la DCR chirurgicale comprennent la DCR au laser endo-nasal et la dilatation par ballonnet du canal naso-lacrymal ou la pose d'une endoprothèse. La dacryocystite aiguë peut être traitée par des antibiotiques systémiques.
Chez les nourrissons, la maladie est due à une canalisation incomplète de l'extrémité inférieure du canal. Ce phénomène se produit chez environ 5 à 7 % des nouveau-nés et constitue une cause fréquente d'obstruction nasolacrymale. La plupart des cas disparaissent spontanément dans les 10 mois suivant la naissance.
Une pommade ophtalmique antibiotique est indiquée en cas d'infection. Le sondage du conduit ou la dacryocystorhinostomie peuvent s'avérer nécessaires dans les cas graves.
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