Pour que l'allongement soit réussi, il faut
- une fixation rigide pour éviter les contraintes non axiales
- un début de cicatrisation avant la distraction - environ 5 à 14 jours après l'intervention chirurgicale
- une vitesse de distraction appropriée - si elle est trop lente, le site de distraction s'unira prématurément ; si elle est trop rapide, l'os obtenu sera de mauvaise qualité - avec des kystes et de grandes quantités de tissu fibreux - comme dans les procédures originales conçues par Wagner. Les taux appropriés sont de 0,25 mm quatre fois par jour pour la callotase ; 0,25 mm deux fois par jour pour la chondrodiatase.
- modification du taux de distraction en fonction du potentiel ostéogénique de l'os - dans la maladie d'Ollier, par exemple, les taux de distraction doivent être relativement élevés car l'os nouveau se forme rapidement.
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