Cette technique opératoire d'allongement des membres est basée sur la distraction contrôlée du cal après l'ostéotomie.
Le patient peut avoir n'importe quel âge. Le site optimal pour l'ostéotomie est la métaphyse car elle présente une concentration relativement élevée d'ostéoblastes actifs capables de former de l'os nouveau lorsqu'ils sont stimulés de manière appropriée. Il est également possible de procéder à un allongement à travers le physique ouvert, mais cette méthode doit être réservée aux patients qui ont cessé de grandir, car elle empêche toute croissance naturelle ultérieure.
La technique est importante :
- éviter de mal placer les broches dans l'articulation ou à travers l'épiphyse
- minimiser la dissection des tissus mous, car cela pourrait entraîner une dévitalisation de l'os
- laisser la moelle intacte si possible lors du forage de la corticale
- distracter une fois le cal formé - après environ 10 jours - viser un taux de 0,25 mm, quatre fois par jour
- contrôler par radiographie toutes les 4 semaines pour s'assurer de la continuité du cal entre les extrémités de l'os
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