Syndrome du tunnel radial

• L'affection se manifeste par une douleur latérale du coude similaire à celle de l'épicondylite latérale ; cependant, le site de la douleur maximale se situe à 4 travers de doigt distalement par rapport à l'origine de l'extenseur commun.
  
  
• l'affection est causée par le piégeage du nerf interosseux postérieur dans le tunnel radial
  • Le nerf interosseux postérieur est une branche du nerf radial. Il s'agit d'un nerf purement moteur sans composante sensorielle, ce qui explique que, contrairement à d'autres neuropathies par coincement, il n'y ait pas de fourmillement ni de déficit sensoriel.
  • il peut y avoir une faiblesse des extenseurs digitaux.

Investigation

• Le syndrome du tunnel radial est un diagnostic clinique et doit être envisagé chez les patients présentant une épicondylite latérale résistante.
• Les études de conduction nerveuse et d'électromyographie ont une spécificité élevée mais une faible sensibilité.

Prise en charge

• consiste à éviter les facteurs aggravants et à pratiquer la physiothérapie.
• les cas résistants doivent être orientés vers une décompression chirurgicale du tunnel radial.

Référence :

Wolf J et al. Radial Tunnel Syndrome : Review and Best Evidence. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Aug 1;31(15):813-819