Le test de Spurling a été présenté pour la première fois par les neurochirurgiens Spurling et Scoville en 1944 pour aider à identifier les patients atteints de radiculite (1,2) :
Le test de Spurling
- est conçu pour reproduire les symptômes de la compression de la racine nerveuse affectée
- l'extension cervicale est utilisée pour induire/reproduire un bombement postérieur du disque intervertébral
- Dans le test de Spurling
- l'examinateur fait d'abord asseoir le patient, puis incline et tourne doucement la tête du côté affecté
- l'examinateur applique ensuite une compression axiale vers le bas sur le sommet de la tête, qui peut être intensifiée par l'ajout d'une extension
- la rotation de la tête entraîne un rétrécissement des neuroforamina de la colonne cervicale
- la compression axiale est appliquée pour amplifier ces effets dans le but d'exagérer la compression préexistante des racines nerveuses.
Vidéo d'un examen utilisant le test de Spurling
Test de Spurling positif :
- un résultat positif est la reproduction des symptômes radiculaires du patient, tels que la douleur ou l'engourdissement, irradiant vers le bas du bras ; une douleur au cou seule n'est pas considérée comme positive
- un résultat positif au test de Spurling est une reproduction des symptômes de la radiculopathie cervicale
- la radiculopathie cervicale peut toucher le cou, l'épaule ou le bras
- peut également se manifester par une faiblesse musculaire, des symptômes sensoriels ou une diminution des réflexes tendineux profonds
- un patient peut présenter l'un ou l'autre de ces symptômes, voire tous, et chacun d'entre eux peut être déclenché en réponse à un test de provocation
- les données de l'étude ont montré une sensibilité de 30 % et une spécificité de 93 % (3)
- les auteurs de l'étude ont conclu que le test de Spurling n'est pas très sensible, mais qu'il est spécifique de la radiculopathie cervicale diagnostiquée par électromyographie.
Référence :
- Jinright H, Kassoff N, Williams C, Hazle C. Spurling's test - inconsistencies in clinical practice. J Manip Ther. 2021 Feb;29(1):23-32.
- Jones SJ, Miller JMM. Test de Spurling. [Mis à jour le 8 août 2023]. In : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2025 Jan-.
- Tong HC, Haig AJ, Yamakawa K. The Spurling test and cervical radiculopathy. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jan 15;27(2):156-9.