Examen clinique de l'articulation de la cheville

Pour l'examen clinique de l'articulation de la cheville, les deux membres inférieurs sont exposés sous les genoux et le patient doit être observé de face et de dos, debout et en marchant. La démarche est observée et la capacité du patient à se tenir debout et à marcher sur la pointe des pieds est testée.

Le patient est ensuite allongé ou assis devant l'examinateur en plaçant ses pieds sur les genoux de ce dernier.

Examen þ déformation du pied : flexion plantaire, déformation du talus, pied tombant

• callosités, cors, oignons et décoloration
• les foyers d'infection
• tuméfaction et ecchymoses - unilatérales ou bilatérales

Sentir þ palper toute tuméfaction ou grosseur

• les zones sensibles doivent être localisées en vérifiant les proéminences osseuses et les insertions tendineuses
• les pouls et la température de la peau

Mouvement þ évaluer systématiquement les articulations de la cheville, de la sous-talienne, du tarse moyen et des orteils

• la puissance musculaire et les tendons peuvent être vérifiés en testant l'inversion, l'éversion, etc. contre résistance
• test d'effort du ligament latéral - consiste à saisir le talon et à inverser le pied de force tout en sentant l'ouverture du côté latéral de la cheville entre le tibia et l'astragale
• test du ligament tibio-fibulaire inférieur - la dorsiflexion du pied provoque une douleur lorsque le tibia est déplacé latéralement.
• Amplitude des mouvements : à partir d'un point neutre à angle droit avec la jambe, l'amplitude de la flexion plantaire et de la dorsiflexion doit normalement être de 55 et 15 degrés.

Chaussures þ regarder les talons pour évaluer les sites d'usure