La flucloxacilline est mieux absorbée par l'intestin que la cloxacilline.
Les indications sont les infections dues à des staphylocoques producteurs de pénicillinase.
Les précautions à prendre sont les suivantes
- antécédents d'allergie
- insuffisance rénale
Les contre-indications sont les suivantes
- porphyrie
- liée à une maladie du foie (1)
- la flucloxacilline ne doit pas être utilisée chez les patients ayant des antécédents d'ictère associé à la flucloxacilline ou de dysfonctionnement hépatique.
- la flucloxacilline doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant des signes de dysfonctionnement hépatique
- il convient de s'enquérir soigneusement des réactions d'hypersensibilité antérieures aux ß-lactamines.
Effets secondaires :
- voir "pénicillines (effets secondaires généraux)".
- maladie du foie - le traitement par la flucloxacilline est très rarement associé à un risque accru de troubles hépatiques, à savoir l'hépatite et l'ictère cholestatique. Chez certains patients, presque toujours ceux souffrant d'une maladie sous-jacente grave, ces effets indésirables ont été fatals (1).
- l'apparition des réactions hépatiques peut être retardée de plusieurs semaines (jusqu'à 2 mois) après l'arrêt du traitement par la flucloxacilline
- ces réactions ne sont liées ni à la dose ni à la voie d'administration de la flucloxacilline
- les facteurs de risque sont un traitement de plus de 2 semaines et un âge plus avancé.
Voies d'administration :
- voie orale
- gélules
- sirops
- i.m.
- injection i.v. lente
- perfusion i.v.
Le résumé des caractéristiques du produit doit être consulté avant de prescrire ce médicament.
Référence :
- Current Problems in Pharmacovigilance (2004) ; 30:1-12.
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