Les complications de l'épiphyse fémorale glissée sont les suivantes : (1,2)
- la nécrose avasculaire -
- la complication la plus grave, survenant à la suite d'un déplacement important et d'une fixation avec plus d'une vis
- observée chez près de 60 % des patients présentant une épiphyse fémorale glissée instable
- entraîne souvent une arthrose dégénérative avancée et précoce
- coxa vara, due à la fusion de l'épiphyse en position glissée, entraînant généralement une déformation indolore
- glissement controlatéral de l'épiphyse fémorale :
- se produit dans au moins 33 % des cas
- parfois, l'épiphyse fémorale opposée est clouée au moment du traitement de l'épiphyse glissée
- l'arthrose secondaire survient en cas de nécrose avasculaire et peut survenir si l'affection n'a pas été réduite
- chondrolyse -
- il peut y avoir une perte de cartilage articulaire
- entraîne des raideurs et des douleurs articulaires
- le taux a diminué (de 5 à 7 % à 1 à 2 %) grâce à l'amélioration des techniques chirurgicales.
Référence :
- Peck DM, Voss LM, Voss TT ; Slipped Capital Femoral Epiphysis : Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2017 Jun 15;95(12):779-784.
- Samelis PV, Papagrigorakis E, Konstantinou AL, et al ; Factors Affecting Outcomes of Slipped Capital Femoral Epiphysis. Cureus. 2020 Feb 5;12(2)
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