D'autres pathologies doivent être exclues. En cas de doute sur le diagnostic, il faut hospitaliser le patient.
La base du traitement est le repos et une analgésie appropriée. Il a été démontré que l'ibuprofène réduit la durée des symptômes. (1) Ce traitement peut être administré à domicile ou à l'hôpital, en fonction de la douleur et/ou des circonstances sociales. Il est préférable de maintenir la jambe en flexion et en rotation externe. L'aspiration de l'épanchement, lorsqu'il est présent, peut apporter un soulagement symptomatique spectaculaire.
L'enfant doit commencer à se mobiliser dès que la douleur a disparu. Les symptômes disparaissent généralement en une ou deux semaines (2).
Une radiographie de contrôle à 6 semaines peut être réalisée pour confirmer l'exclusion de la maladie de Perthes.
Références :
- Kermond S et al. A randomized clinical trial : should the child with transient synovitis of the hip be treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs ? Ann Emerg Med. 2002 Sep;40(3):294-9.
- Krul M et al. Acute non-traumatic hip pathology in children : incidence and presentation in family practice. Fam Pract. 2010 Apr;27(2):166-70.
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