Cette pathologie est rare par rapport aux luxations postérieures de la hanche, représentant environ 10 % des luxations de la hanche.
Dans ce cas, la jambe est en rotation externe, en abduction et en légère flexion. Un renflement antérieur est visible en regardant le patient de côté.
Il existe trois types de luxations antérieures de la hanche :
- l'obturateur, une luxation inférieure due à une abduction simultanée
- flexion de la hanche
- rotation externe
Une radiographie AP montre généralement cette lésion. Cependant, si la luxation fait que la tête se trouve presque directement en avant de sa position normale, cette lésion peut apparaître comme anodine sur le plan radiologique. Une vue latérale révélera la luxation.
La luxation doit être réduite. Le patient peut être mis en traction pendant environ 3 semaines. Après la période de traction, le patient est autorisé à marcher avec des béquilles. Les exercices sont encouragés dès que la douleur le permet.
La principale complication possible de cette blessure est la nécrose avasculaire de la tête fémorale - les luxations antérieures de la hanche sont souvent associées à un traumatisme de la tête fémorale et ont donc une incidence plus élevée de diminution des résultats fonctionnels à long terme et d'arthrite post-traumatique.
Référence
- Dawson-Amoah K, Raszewski J, Duplantier N, Waddell BS. Dislocation de la hanche : examen des types, des causes et du traitement. Ochsner J. 2018 Fall;18(3):242-252
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