Le traitement non opératoire est généralement infructueux et n'a que peu d'indications (1).
Des résultats supérieurs ont été observés chez les patients ayant subi une réparation immédiate (dans les 2 à 6 semaines suivant la blessure), tandis qu'un diagnostic tardif (plus de 6 semaines) a été associé à une réparation et une restauration chirurgicales compliquées.
La technique chirurgicale de réparation ou de reconstruction ouverte du tendon rotulien dépend de facteurs tels que la chronicité de la rupture, le site de la rupture, la maturité squelettique relative du patient et la qualité du tissu à réparer
- les techniques chirurgicales utilisées peuvent être classées en trois catégories : réparation aiguë, réparation aiguë avec augmentation et reconstruction chronique
- la réparation primaire peut être effectuée chez les patients squelettiquement matures présentant une rupture aiguë, tandis que l'augmentation ou la reconstruction est généralement nécessaire pour les ruptures aiguës survenant à la suite d'un processus systémique (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde) ou dans le cadre d'une rupture chronique (1).
- dans le cas d'une rupture complète, la fixation du tunnel transosseux est la méthode de réparation primaire la plus utilisée (2).
Référence
- Brinkman JC, Reeson E, Chhabra A. Acute Patellar Tendon Ruptures : An Update on Management. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2024 Apr 01;8(4)
- Imbergamo C et al. Failure Rates of Suture Anchor Fixation Versus Transosseous Tunnel Technique for Patellar Tendon Repair : A Systematic Review and Meta-analysis of Biomechanical Studies. Orthop J Sports Med. 2022 Aug;10(8):23259671221120212
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