Le test de Spurling a été décrit pour la première fois en 1944 par les neurochirurgiens Spurling et Scoville afin de faciliter le diagnostic des patients atteints de « radiculite » (1,2) :
Le test de Spurling
- vise à reproduire les symptômes par compression de la racine nerveuse touchée
- l'extension cervicale sert à induire/reproduire un bombement postérieur du disque intervertébral
- Dans le test de Spurling
- l'examinateur demande d'abord au patient de s'asseoir, puis il incline et fait pivoter doucement la tête vers le côté atteint
- l'examinateur applique ensuite une compression axiale vers le bas sur le sommet de la tête, qui peut être intensifiée en ajoutant une extension
- la rotation de la tête entraîne un rétrécissement des foramina nerveux au niveau de la colonne cervicale
- Une compression axiale est appliquée pour amplifier ces effets dans le but d’exacerber la compression préexistante de la racine nerveuse
Vidéo d'un examen utilisant le test de Spurling
Un test de Spurling positif :
- un résultat positif correspond à la réapparition des symptômes radiculaires du patient, tels que la douleur ou l'engourdissement, irradiant le long du bras ; une douleur cervicale isolée n'est pas considérée comme un résultat positif
- Un test de Spurling positif entraîne la réapparition des symptômes de la radiculopathie cervicale
- La radiculopathie cervicale peut toucher le cou, l'épaule ou le bras
- Elle peut également se manifester par une faiblesse musculaire, des symptômes sensoriels ou une diminution des réflexes tendineux profonds
- un ou plusieurs de ces symptômes peuvent être présents chez un patient, et n'importe lequel d'entre eux peut être provoqué lors d'un test de provocation
- les données de l’étude ont montré une sensibilité de 30 % et une spécificité de 93 % (3)
- Les auteurs de l’étude ont conclu que le test de Spurling n’est pas très sensible, mais qu’il est spécifique à la radiculopathie cervicale diagnostiquée par électromyographie
- Un test de Spurling positif entraîne la réapparition des symptômes de la radiculopathie cervicale
Référence :
- Jinright H, Kassoff N, Williams C, Hazle C. Le test de Spurling : incohérences dans la pratique clinique. J Man Manip Ther. Février 2021 ; 29(1) : 23-32.
- Jones SJ, Miller JMM. Test de Spurling. [Mis à jour le 8 août 2023]. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; janvier 2025-.
- Tong HC, Haig AJ, Yamakawa K. Le test de Spurling et la radiculopathie cervicale. Spine (Phila Pa 1976). 15 janvier 2002 ; 27(2) : 156-9.
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