E. coli entéro-invasif

Les E. coli entéro-invasifs provoquent une maladie semblable à la dysenterie en envahissant les cellules épithéliales du gros intestin où ils provoquent une nécrose, une ulcération et une inflammation.

Elles provoquent des épidémies sporadiques de diarrhée chez les enfants plus âgés et les adultes, dont certaines sont d'origine alimentaire.

Les sérotypes entéro-invasifs sont les suivants : 0124, 0136, 0143, etc.

Réservoir :

• Tractus gastro-intestinal de l'homme et de l'animal

Épidémiologie :

• peut être associée à des voyages dans les pays en développement
• Peut être à l'origine de cas de gastro-entérite et d'épidémies dans les pays développés.

Transmission :

• fécale-orale de personne à personne (EPEC), d'origine alimentaire (ETEC, EPEC, EIEC) ou hydrique (ETEC, EPEC, EIEC).

Période d'incubation :

• Les cas signalés vont de 1 heure à 7 jours. La plupart des cas surviennent dans un délai de 10 à 50 heures (ETEC, EIEC) ou de 8 à 18 heures (EPEC, EAEC).

Caractéristiques cliniques communes :

• Diarrhée (tous types), souvent aqueuse. Douleur abdominale fréquente (ETEC, EPEC, EIEC). Des nausées, des vomissements et de la fièvre peuvent survenir (tous) et/ou du sang et des mucosités (EIEC, EAEC).

Infectiosité :

• Pendant la durée des symptômes et pendant 48 heures après la fin de la diarrhée.

Remarques :

• L'excrétion dure souvent plus de 48 heures après la rémission, mais le risque infectieux est faible si les selles sont normales.

Référence :

• PHE (2019). Recommandations pour la gestion des infections gastro-intestinales par la santé publique.