Le mécanisme des acouphènes n'est pas encore complètement compris (1)
La pathogenèse des acouphènes dépend du site et peut commencer à n'importe quel endroit, du noyau cochléaire au cortex auditif (1).
Normalement, les sons externes entraînent une modification du rythme ou du schéma du flux continu de signaux neuronaux cochléaires. Ces changements sont interprétés comme des sons par le cerveau. La sensation d'acouphène est ressentie par une personne lorsque de tels changements se produisent de manière continue. Ces changements peuvent survenir soit spontanément, soit à la suite d'un événement déclencheur (2).
Il existe plusieurs théories sur la cause des acouphènes idiopathiques :
- l'hypothèse cochléaire : les cellules ciliées externes endommagées de l'appareil cochléaire sont désinhibées, ce qui entraîne une amplification excessive du bruit ambiant.
- hypothèse de Moller : les acouphènes sont causés par une démyélinisation du nerf vestibulocochléaire.
- l'acouphène est généré par des émissions otoacoustiques spontanées ; on pense qu'il n'est présent que chez 4 % des patients et qu'il répond à l'aspirine
Référence :
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