Le sinus sphénoïdal est situé au centre du crâne. Il se draine vers l'avant dans la cavité sphénoethmoïdale, qui se trouve au-dessus du cornet supérieur.
Le sinus sphénoïdal est flanqué des sinus caverneux et est donc étroitement lié aux artères carotides internes et aux nerfs crâniens III-VI. Ces relations sont importantes pour la chirurgie transphénoïdale. Le foramen optique, qui contient le nerf optique, est étroitement lié au sphénoïde à l'angle antérieur externe, où le toit et la paroi latérale se rejoignent.
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