Les options d'investigation en cas de suspicion de calculs sous-mandibulaires sont les suivantes :
- des radiographies simples :
- vues occlusales et latéro-obliques
- mettent en évidence la plupart des calculs
- 20 % des calculs sont radiotransparents et donc indétectables.
- sialiographie - radiographie de contraste du système canalaire :
- distingue les calcifications qui ne sont pas liées à la glande et à son canal
- la sialographie permet d'examiner l'architecture de la glande salivaire et du canal.
Autres examens :
- l'échographie, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont particulièrement utiles pour évaluer les masses dans les glandes salivaires (1)
- l'échographie
- peut être utilisée pour différencier les lésions solides des lésions kystiques de la glande
- peut être utilisée pour différencier les maladies intrinsèques des maladies extrinsèques
- aide à identifier la formation d'abcès
- tomodensitométrie
- utile pour différencier les maladies glandulaires intrinsèques et extrinsèques
- peut également être utilisée pour définir la formation d'abcès par rapport au phlegmon
- utilité limitée dans l'évaluation du système canalaire, sauf si elle est associée à une sialographie simultanée
- imagerie par résonance magnétique
- ne permet pas d'évaluer le système canalaire et n'est pas utile pour définir les calcifications.
- excellent outil pour la définition des tissus mous (inestimable en cas de suspicion de néoplasie).
- l'échographie
Référence :
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