Prise en charge du carcinome épidermoïde oropharyngé
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Carcinomes malpighiens de l'oropharynx
Tumeurs T1-2 N0 de l'oropharynx.
- le choix entre une résection chirurgicale transorale et une radiothérapie primaire doit être proposé
- une radiothérapie postopératoire, avec ou sans chimiothérapie concomitante, doit être envisagée si des facteurs de risque pathologiquement défavorables ont été identifiés.
Maladie liée au pavillomavirus humain
- en cas de carcinome épidermoïde de l'oropharynx, effectuer un test en utilisant l'immunohistochimie p16
- le résultat du test p16 ne doit être considéré comme positif que s'il y a une forte coloration nucléaire et cytoplasmique dans plus de 70 % des cellules tumorales
- l'hybridation in situ de l'ADN ou de l'ARN du HPV à haut risque doit être envisagée dans tous les cancers de l'oropharynx positifs à la protéine p16 afin de confirmer le statut HPV.
Référence :
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