Critères de Centor pour faciliter le diagnostic du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A

Critères de Centor pour faciliter le diagnostic du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (GABHS) comme cause de la présentation d'un mal de gorge :

• exsudat amygdalien
• ganglions lymphatiques cervicaux antérieurs sensibles
• absence de toux
• antécédents de fièvre
• la présence de trois ou quatre de ces signes cliniques suggère que la probabilité que le patient soit atteint de GABHS se situe entre 40 % et 60 %, de sorte que le patient peut bénéficier d'un traitement antibiotique
• l'absence de trois ou quatre de ces signes suggère qu'il y a 80 % de chances que le patient n'ait pas l'infection et qu'il est peu probable qu'un traitement antibiotique soit nécessaire.
• chez les patients souffrant d'amygdalite et présentant trois de ces quatre critères, le risque de quinsie est de 1:60, contre 1:400 chez ceux qui ne sont pas malades.
• L'utilisation de critères centraux n'est pas idéale ; certains patients atteints de pharyngite bactérienne ne seront pas traités et d'autres recevront des traitements antibiotiques inutiles.

Référence :

1. Bulletin MeReC 2006;17(3):12-14.