Le croup est un terme générique qui recouvre un groupe hétérogène de maladies affectant le larynx, la trachée et les bronches (1) :
- les composantes du syndrome du croup comprennent (1)
- laryngotrachéite
- laryngotrachéobronchite
- laryngotrachéobronchopneumonie
- le croup spasmodique
- certains définissent le croup comme étant de deux types
- le croup infectieux :
- généralement causé par un virus
- croup viral
- rarement causé par une bactérie
- Mycoplasma pneumoniae est une cause rare de croup léger chez l'enfant (1)
- rarement causé par Staphylococcus aureus
- généralement causé par un virus
- croup spasmodique
- le croup infectieux :
- le croup viral (1)
- est une infection des voies respiratoires supérieures (laryngotrachéobronchite aiguë)
- affecte les enfants âgés de 6 mois à 12 ans
- a une incidence maximale à l'âge de deux ans
- est la cause la plus fréquente d'obstruction des voies respiratoires chez les enfants de 6 mois à 6 ans (1)
- les garçons sont plus souvent touchés que les filles
- se manifeste généralement à l'automne et en hiver
- les virus parainfluenza (types 1, 2 et 3) sont à l'origine de la majorité des cas
- la cause la plus fréquente est le virus parainfluenza humain 1 (HPIV-1)
- rarement, d'autres virus sont responsables, par exemple
- les virus de la grippe A et B
- l'adénovirus
- la rougeole
- le VRS (virus respiratoire syncytial)
- le début est plus lent et est généralement précédé d'un prodrome coryzal (avec fièvre) (1)
- le croup spasmodique (1)
- associé aux virus responsables du croup viral
- apparition soudaine, sans prodrome viral
- l'histologie des tissus sous-glottiques montre un œdème non inflammatoire
- tend à récidiver
- peut représenter une réaction allergique à des antigènes viraux
- la distinction entre les deux types est souvent impossible
- c'est pourquoi le croup spasmodique est parfois considéré comme faisant partie du spectre du croup viral(1).
Référence :
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