Décompression

• lorsque le plongeur remonte, le gaz qui s'est dissous dans les tissus sort de la solution et forme des bulles de gaz dans les tissus et dans les vaisseaux sanguins
  • ces bulles sont ensuite transportées vers les poumons où, dans la plupart des cas, elles sont filtrées - c'est le processus de décompression.est le processus de décompression
    • si les bulles causent des problèmes médicaux au plongeur, on dit qu'il souffre d'un accident de décompression (ADC). qui était autrefois connue sous le nom de maladie des caissons
      • les gaz chimiquement non réactifs pour l'organisme (par exemple l'azote, l'hélium et le néon) sont peu solubles dans le sang - de même, l'oxygène, lorsqu'il est respiré à des pressions partielles élevées, peut causer des problèmes lors de la remontée.
• Il existe trois types d'accident de décompression reconnus - "l'étouffement", "l'étourdissement" et "le pliage".
  • "L'étouffement - Ce type d'accident a été observé chez les travailleurs des caissons : si la procédure de décompression était inadéquate, le sang des travailleurs se mettait littéralement à mousser.
  • les "titubations" - dans cette situation, la décompression n'était pas suffisamment provocante pour provoquer l'étouffement - l'étouffement pouvait entraîner une grave détérioration du système nerveux ou la mort
  • le "bends" - forme la plus courante d'accident de décompression, moins grave que l'étouffement ou l'étourdissement.
• La marine américaine a mené des recherches sur la décompression, qui ont abouti à la publication des tables de décompression de la marine américaine en 1956.
  • Ces tables indiquent le temps maximum que le plongeur peut passer à une certaine profondeur avec un faible risque d'accident de décompression après la remontée.
  • ces modèles mathématiques ont été incorporés dans de petits ordinateurs que les plongeurs peuvent porter au poignet
    • Les modèles mathématiques permettent de réaliser des plongées à plusieurs niveaux, plutôt que de permettre au plongeur de plonger jusqu'à une profondeur donnée, puis de revenir à la surface.
      • ont l'avantage de pouvoir être interrogés par le médecin de plongée lorsqu'un plongeur se présente dans un caisson de recompression avec les symptômes d'un accident de décompression - le personnel médical peut déterminer les profils de plongée que le plongeur a effectués avant de tomber malade, ce qui permet d'adapter le traitement en conséquence.

Référence :

• 1) Edge CJ. Current Anaesthesia Critical Care 2008 ; 19 (4) : 235-246.